Лечение сахарного диабета у собак и кошек

Сахарный диабет одно из наиболее часто регистрируемых заболеваний эндокринной системы у мелких домашних животных, развивающееся в результате патологических процессов, сопровождающихся нарушением продукции инсулина, его транспорта или чувствительности тканей к инсулину, приводящее к нарушениям углеводного, белкового и жирового обменов. Объединяющей характеристикой этих нарушений является гипергликемия.

Лечение сахарного диабета у мелких домашних животных сводится к подбору оптимальной дозы инсулина и стабилизации уровня глюкозы с последующим контролем течения заболевания.

Особое внимание уделяется препаратам инсулина. При выборе препарата инсулина обращают внимание на вид, продолжительность действия и активность инсулина.

В настоящее время на российском рынке представлены препараты, содержащие человеческий, бычий и свиной инсулины. Отличаются инсулины по аминокислотному составу. Применение препаратов, содержащих инсулин, отличный от вырабатываемого в организме, приводит к образованию антител к вводимому инсулину и развитию резистентности к препарату.

Для лечения сахарного диабета у собак необходимо применять препараты на основе свиного инсулина. Свиной инсулин идентичен инсулину собак и резистентность к нему развивается крайне редко. Так, исследования, проведенные Davison L J и др. показали, что при использовании бычьего инсулина антитела к нему обнаруживались в 53 из 90 случаев (53,9 %), в то время как при применении свиного инсулин — у 12 собак из 90 исследованных (13,3 %).

В настоящее время на отечественный рынок компания «Интервет» поставляет высокотехнологический препарат канинсулин, который в качестве действующего вещества содержит свиной инсулин, содержащий 40 ИЕ инсулина (30 % — аморфной фракции и 70 % — кристаллической).

Доза канинсулина в каждом конкретном случае подбирается индивидуально и не связана с уровнем глюкозы в плазме крови и моче. Стартовая доза для собак составляет 1 ИЕ/кг плюс корректировка на вес животного (1 – 8 кг + 1 ИЕ; 9 – 12 кг + 2 ИЕ; 13 – 20 кг + 3 ИЕ и более 20 кг + 4 ИЕ). Большинству собак достаточно одной инъекции в сутки для обеспечения необходимого уровня глюкозы в крови в течение суток (близкого к физиологическим параметрам). Однако у некоторых собак активность инсулина снижается быстрее и действие препарата может быть короче. Таким животным необходимо двукратное ежедневное введение инсулина.

У кошек стартовая разовая доза составляет 0,25 ИЕ/кг веса животного при уровне глюкозы в плазме крови менее 20 ммоль/л и 0,5 ИЕ/кг веса при уровне глюкозы более 20 ммоль/л. Стартовая доза не должна превышать 2 ИЕ на животное. Кошкам канинсулин применяется дважды в день.

Оценка эффективности выбранной дозы проводиться в период не менее 3-х дней. При этом доза препарата не меняется. Причиной является постепенная адаптация клеток к новым дозам инсулина. Поэтому высокий уровень глюкозы в плазме крови после 1-2-х дней лечения с использованием стартовой или скорректированной дозы не является показанием к увеличению дозы препарата из-за высокого риска развития гипогликемии.

Последующие корректировки дозы инсулина должны проводиться посредством изменения дозы на 10 % с последующей оценкой эффективности новой дозы в период не менее 3-х дней.

Для достижения стабильных показателей глюкозы и исключения ее пиков в течение дня введение канинсулина необходимо синхронизировать с дачей корма. Суточную дозу корма делят на две части. Утреннее кормление должно совпадать с введением канинсулина, второе кормление осуществляется через 7 – 9 часов после первого. Это связано с двухфазным пиком активности препарата: первый — через 2 – 3 часа, второй через 7 – 12. Состав и количество ежедневно потребляемой пищи должны быть постоянными.

Подводя итог, можно сказать, что лечение инсулинозависимого сахарного диабета тяжелая, но абсолютно реальная задача, включающая в себя использование препарата канинсулин, грамотную работу ветеринарного врача и постоянную заботу о больных животных их хозяев.

Материал предоставлено компанией «Интервет» / MSD Animal Health.

За дополнительной информацией обращайтесь к специалистам компании «Интервет» по тел.: (495) 956-71-44.

Обсудить на форуме