Опубликовано: 15 апреля 2015
Пиометра – одна из наиболее распространенных болезней у сук. Она проявляется спонтанно у животных среднего и старшего возраста в течение 2 – 3 месяцев после периода течки. Полагают, что она вызвана длительной стимуляцией эндометрия прогестероном, характерной для периода метэструса у собак, и осложненной вторичной бактериальной инфекцией, обычно E. coli. Пиометра также встречается у сук всех возрастов в результате гормональной терапии, предотвращающей течку (прогестагены) или прерывающей нежелательную беременность (эстрогены).
Так называемая типичная пиометра характеризуется скоплением гнойного содержимого в полости матки при закрытом канале ее шейки.
Заболевание возникает в стадии метэструса, но инфицирование происходит раньше – в стадии эструса, когда цервикальный канал еще не закрыт. В патогенезе пиометры можно выделить следующие моменты. В стадии метэструса возрастающая секреция прогестерона снижает резистентность слизистой оболочки матки к возбудителям инфекции, микробы размножаются, и их токсины вызывают в эндометрии усиленную секрецию и экссудацию. Воспалительная реакция, продукты распада бактерий и нейтрофильных лейкоцитов усиливают раздражение эндометрия, происходит расширение маточных желез, возрастает наполнение матки секретом и гнойным экссудатом. Без лечения прогноз, как правило, неблагоприятный.
Консервативное лечение применяется, в основном, при открытой форме пиометры, но в большинстве случаев приводит лишь к временному улучшению состояния животного. В комплекс консервативных лечебных мер обычно включают эстрогенные препараты, окситоцин, антибиотики, внутривенно глюкозу, раствор Рингера и др. средства, способствующие дезинтоксикации организма и поддерживающие функцию печени, почек, сердца. Такое лечение через короткое время или после очередной течки обычно приводит к рецидиву, и животное должно быть подвергнуто повторному лечению. Исключение составляют старые собаки с пиометрой, когда альтернативой является эвтаназия.
Несмотря на развитие новых методов и технологий, лечение пиометры в абсолютном большинстве случаев все еще предполагает овариогистерэктомию. В тяжелых случаях перед операцией необходимо внутривенное введение жидкости и электролитов для стабилизирующего эффекта. Недавние исследования указывают на необходимость применения антиоксидантной и антигипоксической терапии, так как сопутствующая бактериальная инфекция часто приводит к высвобождению эндотоксинов в кровоток, это влечет за собой образование и накопление свободных радикалов, развитие метаболического ацидоза, повреждение структуры клетки, что влечет к гибели клетки и развитию ишемии и гипоксии органов и тканей.
В течение
Клиническая характеристика испытуемой группы
Комплексная терапия с Эмицидином была проведена у 14 сук и 3 кошек с диагнозом пиометра, у 10 сук и 3 кошек наблюдалась открытая форма пиометры, у 4 сук закрытая форма пиметры. У 6 сук был поставлен диагноз ложная беременность, и им была проведена монотерапия Эмицидином.
Все животные, которым применяли Эмицидин, были разделены на 3 группы:
Состояние животных оценивалось как тяжелое и крайне тяжелое. В эту группу были включены 4 суки с закрытой формой пиометры в возрасте от 8 до 12 лет, 5 сук с открытой формой пиометры в возрасте от 7 до 16 лет и 1 кошка в возрасте 5 лет. У животных отмечали угнетение, повышенную жажду, при закрытом канале шейки матки гнойных выделений не было, отмечали: отечность вульвы, повышение температуры тела, увеличение рогов матки – при пальпации, увеличение объема живота, рвоту, полиурию, анорексию. Животные малоподвижные, появление одышки и цианоза слизистых оболочек. При открытой форме пиометры наблюдали жидкие или густые выделения красно-желтого, желтовато-зеленоватого или коричневого цвета из влагалища с неприятным запахом, повышенную саливацию, жажду и позывы к рвоте, полиурию, анорексию, при пальпации увеличение рогов матки. При ультразвуковой диагностике растянутые, наполненные жидкостью рога матки идентифицируются краниально и дорсально по отношению к мочевому пузырю. Рога матки в диаметре от 3,5 до
Состояние животных оценивалось как удовлетворительное и средней тяжести. К этой группе мы отнесли 5 собак с открытой формой пиометры в возрасте от 6 до 8 лет и 2 кошек в возрасте 4 и 7 лет. При обследовании животных у всех, кроме кошки 7 лет, был сохранен аппетит, наблюдали малоподвижность, обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, повышенную жажду и полиурию, у некоторых сук – недержание мочи, позывы к рвоте, у всех увеличение рогов матки при пальпации. При лабораторных исследованиях концентрации креатинина в крови: от 110 мкмоль/л до 113 мкмоль/л, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При бактериологическом исследовании были выделены кишечная палочка и стафилококки. Ранее собакам этой группы уже применялось консервативное лечение, несмотря на это, произошел рецидив заболевания, всем животным была назначена овариогистерэктомия. Для животных этой группы мы не применяли капельные инфузии перед проведением операции. За два дня до проведения операции был назначен Эмицидин по 0,5 – 10,0 мл в зависимости от веса животных, и кобактан 0,1 мл/кг. При проведении операции, после введения наркоза сукам был введен внутривенно Эмицидин в дозе от 5 до 10 мл, кошкам в дозе 3 мл. В послеоперационный период 2,5 % раствор Эмицидина был назначен по 0,5 – 10,0 мл в зависимости от массы тела животных 2 раза в день внутривенно в течение 7 дней, кроме применения Эмицидина в послеоперационный период в первые 3 дня проводились капельные инфузии и антибактериальная терапия.
К третьей группе мы отнесли 6 собак в возрасте от 3 до 6 лет с диагнозом ложная беременность. У этих собак симптомы ложной беременности (потеря аппетита, нервозность, агрессия, устройство "гнезда", лактация, часто приводящая к маститу, забота о каких-либо неодушевленных объектах) проявлялась несколько лет после каждой течки. В основном лечению животные не подвергались. Нами была назначена монотерапия Эмицидином в дозе 2,0 – 10,0 мл 2 раза в день в течение 15 дней. Терапия проводилась при появлении первых симптомов ложной беременности.
Оценка эффективности терапии
Эффективность препарата оценивали субъективно (владельцем) и объективно (лечащим ветеринарным врачом) на основании оценки общего состояния и показателей лабораторных исследований. Все операции были проведены успешно, ни одного летального исхода, ни во время проведения операции, ни в послеоперационный период! Несмотря на тяжелое состояние перед проведением операции и возраст животных, выход из наркоза и послеоперационный период протекал легко, на 2 – 3 день появился аппетит, ни у одного не было повышения температуры, на 4 – 5 день все животные были активные. Исходя из накопленного опыта проведения операций старым животным + в тяжелом состоянии, мы имели много летальных исходов в послеоперационный период, а некоторых животных вообще не видели смысла лечить и применяли эвтаназию. Потрясающий эффект при применении Эмицидина был нами отмечен при лечении ложной беременности собак. Ложная беременность является распространенным заболеванием у сук и причиняет страдания животным и проблемы их владельцам. Как известно, это заболевание протекает в течение 2 – 3 недель. При применении Эмицидина у всех собак в этот же день появился аппетит, пропало беспокойство, нервозность, подготовка "гнезда" уже на 3 – 4 день, у 4-х собак в эти же дни пропала лактация, у 2-х лактация продолжалась еще в течение недели. Полностью симптомы ложной беременности были сняты на 5 – 7 день у всех животных.
Заключение
В результате проведенных исследований можно сделать вывод, что водорастворимый антиоксидант Эмицидин, являющийся производным 3-оксипиридина и янтарной кислоты, выпускаемый компанией ООО "Тринити Фарма", обладает быстрым, ярко выраженным антигипоксантным и антиоксидантным действием. Следует отметить, что при длительном течении болезни, кроме необратимых изменений в эндометрии, на почве интоксикации организма возникают дегенеративные изменения в жизненно важных органах – почках, печени, сердце. В запущенных случаях функциональная недостаточность этих органов становится причиной гибели животных. Применение Эмицидина в комплексе лечебных мероприятий при тяжелых состояниях животных позволяет значительно улучшить общее состояние больных, снизить риск наркозных и постнаркозных осложнений, снизить нагрузку на почки, сердце и печень, а следовательно повысить количество успешно проведенных операций и продлить жизнь животным. Можно смело сказать, что применение Эмицидина является альтернативой эвтаназии животных при тяжелом течении пиометры. Опыт применения Эмицидина при ложной беременности показывает, что препарат быстро снимает признаки заболевания, нервозность, потерю аппетита, агрессию. Эмицидин - высокоэффективный, доступный, недорогой препарат, кроме того, при применении Эмицидина ни у одного животного не было отмечено побочных действий препарата. Мы рекомендуем применять Эмицидин в лечении пиометры у пожилых и находящихся в тяжелом состоянии животных, а также для снятия симптомов ложной беременности.